Oropharyngealis légúti

Törölközők, lepedők vagy kereskedelmi eszközök, ha szükséges a nyak és a fej szippantó helyzetbe helyezéséhez. Csipesz (ha szükséges a könnyen hozzáférhető idegen testek eltávolításához), a garat szükség szerinti megtisztításához. Orr-gyomorszonda, szükség esetén a gyomor befúvásának enyhítésére. A nasopharyngealis légutakkal egyidejűleg alkalmazott oropharyngealis légút javíthatja az oxigénellátást és a szellőzést. A külső hallójárat és a szegycsont bevágással történő összehangolása elősegítheti a felső légutak megnyitását, és megteremtheti a legjobb pozíciót a légutak megtekintéséhez, ha endotracheális intubáció válik szükségessé. A fület és a szegycsont bevágását legjobban összehangoló fejemelés mértéke változó (pl. nagy nyakszirti gyermekeknél nincs, elhízott betegeknél nagymértékben). A szippantás helyzete – csak a nyaki gerinc sérülésének hiányában. Helyezze a beteget hanyatt a hordágyra.

Állítsa be a felső légutakat az optimális légáteresztés érdekében úgy, hogy a pácienst megfelelő szippantó pozícióba helyezi. A megfelelő szippantáspozíció a külső hallójáratot a szegycsont bevágásához igazítja. A szippantó pozíció eléréséhez összehajtott törülközőket vagy más anyagokat kell a fej, a nyak vagy a vállak alá helyezni, hogy a nyak hajlítsa a testet, a fej pedig a nyakra nyúljon. Elhízott betegeknél sok összehajtott törülközőre vagy kereskedelmi forgalomban kapható rámpaeszközre lehet szükség a váll és a nyak megfelelő megemeléséhez. Gyermekeknél a vállak mögé általában szükség van párnázatra, hogy a megnagyobbodott nyakszirti helyhez illeszkedjen. Helyezze a beteget hanyatt, vagy enyhe lejtőn a hordágyon. Kerülje a nyak mozgatását, és csak az állkapocs-toló manővert vagy az állemelést fejdöntés nélkül használja a felső légutak manuális megnyitásának megkönnyítésére. A fej és a nyak elhelyezése a légutak megnyitásához. A fej lapos a hordágyon; a légút beszűkült. A fül és a szegycsont bevágása egy vonalban van, az arc párhuzamos a mennyezettel (szaglászó helyzetben), megnyitva a légutakat.

Az oropharyngealis légúti eljárás lépésről lépésre történő leírása. Szükség esetén tisztítsa meg az oropharynxot az elzáró váladéktól, hányástól vagy idegen anyagtól. Határozza meg az oropharyngealis légutak megfelelő méretét. Tartsa a légutakat a páciens arca mellett úgy, hogy a karima a száj sarkánál legyen. A megfelelő méretű légutak csúcsának éppen el kell érnie a mandibula ramus szögét. Ezután kezdje el a légutakat a szájba vezetni úgy, hogy a hegye a száj tetejére mutasson (azaz homorú felfelé). Az ajkak elvágásának elkerülése érdekében ügyeljen arra, hogy ne csípje be az ajkakat a fogak és a légutak közé, amikor behelyezi a légutat. Forgassa el a légutat 180 fokkal, ahogy előreviszi a hátsó oropharynxba. Ez a technika megakadályozza, hogy a légutak hátranyomják a nyelvet a behelyezés során, és további akadályozzák a légutakat.

Amikor teljesen be van helyezve, az eszköz karimájának a páciens ajkaira kell támaszkodnia. Alternatív megoldásként nyelvpengét használva nyomja le a nyelvet, miközben behelyezi a légutat úgy, hogy a hegye a szájfenék felé mutasson (azaz homorúan lefelé). A nyelvpenge használata megakadályozza, hogy a légutak hátranyomják a nyelvet a behelyezés során. Szükség szerint szellőztesse ki a beteget. Figyelje a beteget, és azonosítsa és hárítsa el a megfelelő lélegeztetés és oxigénellátás akadályait. Biztosítsa az oropharyngealis légutakat, ha a helyén kell maradnia (pl. mechanikus lélegeztetés során orális endotracheális intubáció után).

Az akut légzési elégtelenséget számos etiológia okozza. Hatékony és időben történő légúti kezelés hiányában a szív- és tüdőleállásig való előrehaladás és végső soron halál valószínű. Ezért a légútkezelés egyik elsődleges célja a megfelelő lélegeztetés és oxigénellátás biztosítása a szív- és tüdőleálláshoz vezető progresszió elkerülése vagy megállítása érdekében. A légutak hatékony és időben történő kezelése szintén elengedhetetlen eleme a sikeres kardiopulmonális újraélesztésnek. A légúti kezelés kritikus fontosságú a gyermekpopulációban, mivel a gyermekkori légúti problémák általában a gyermekgyógyászati ​​és az általános sürgősségi osztályokon fordulnak elő.

A légutak kezelésének kezdeti lépései közé tartoznak a légutak pozicionálási manőverei (például fej-döntése-áll emelése, állkapocs-tolás), szívás, kiegészítő oxigén és a légutak áthelyezése, ha az előző lépések nem hatékonyak. A légúti pozicionálási manőverek a légutakat semleges helyzetbe hozzák, és segítik a nyelv és a palatális szövetek elmozdítását a garat hátsó falától. A légúti pozicionálási manőver kiválasztásakor tudatában kell lennie a nyaki gerinc sérülésének lehetséges jelenlétének vagy hiányának. A leszívás segít a váladék eltávolításában, amely légúti elzáródást okozhat, vagy hozzájárulhat ahhoz. Ha ezek a lépések nem segítik a szabad légutak fenntartását vagy a megfelelő szellőzést és oxigénellátást, akkor légúti kiegészítőt kell alkalmazni. A légúti kiegészítőket a felső légúti elzáródás enyhítésére vagy megkerülésére használják a légútkezelés során. A felső légúti elzáródás azonban több okból is előfordulhat, és előfordulhat, hogy a légúti kiegészítők nem képesek minden típusú elzáródást enyhíteni vagy megkerülni. A felső légúti elzáródás anatómiai okokból, például choanalis atresia, kóros okokból, például mandula tályogból, vagy a beteg kezeléséből eredő káros hatásokból, például a légutak átjárhatóságának elvesztéséből adódhat a szedáció és/vagy fájdalomcsillapítás alkalmazása során.

A betegeknek vannak olyan alcsoportjai is, amelyek hajlamosabbak a felső légúti elzáródásra. Az elhízott betegeknél jelentős a felső légúti elzáródás kockázata a megváltozott felső légúti anatómia miatt. A garatszövetekben megnövekedett zsírlerakódás, ami a felső légúti szövetek feleslegét okozza, és megnő a garatfal összeomlásának valószínűsége, ami légúti elzáródást eredményez. Ez súlyosbodhat, ha az elhízott betegek olyan gyógyszereket kapnak, amelyek elnyomják a központi idegrendszert, vagy egyéb társbetegségeik vannak, mint például az obstruktív alvási apnoe (OSA) és/vagy az obstruktív hipoventilációs szindróma (OHS). Az OSA és/vagy az OHS jelenléte összefüggésbe hozható a nyugtatók és opioidok légzésdepressziós hatásai iránti fokozott érzékenységgel, ami növeli a légutak elzáródásának hajlamát.

A gyermekgyógyászati ​​betegek, különösen a csecsemők és kisgyermekek hajlamosak a felső légúti elzáródásra. Ez a hajlam a gyermekkori és a felnőtt légutak közötti különbségeknek köszönhető. A csecsemőknek és kisgyermekeknek viszonylag nagy a nyakszirtja, ami hanyatt fekve hajlítja a nyakát. Ez természetes hajlamot okoz a felső légutak elzárására. Szájüregük méretéhez képest arányosan nagy nyelvük van, ami a légutak természetes elzáródását is okozza. Ezenkívül ebben a betegpopulációban a pajzsmirigy-távolság lerövidítése a nyelvet a lágy szájpadlás közelébe hozza. Következésképpen ez a légutak elzáródásához vezet. Végül, a felnőttekhez képest a csecsemők és kisgyermekek nagyobb adenoid szövettel, valamint jobban tágítható és engedelmesebb légutakkal rendelkeznek, ami hajlamosítja őket a légúti elzáródásra. Általánosságban elmondható, hogy nyolc éves korig a gyermekkori légutak nagyon hasonlítanak a felnőtt légutakhoz. Kétféle légúti kiegészítő létezik. Az egyik egy oropharyngealis, a másik egy orrgarat légút.

A HangZhou Trifanz Medical Device Co., Ltd. a Hangzhou állambeli LinPing nyüzsgő bioipari parkjában található. A park gyönyörű környezettel és kényelmes közlekedéssel rendelkezik. Sanghaj, Ningbo és más fontos kikötők mellett található. A vállalat egy integrált tudományos és technológiai innovációs vállalkozás, amely főként orvosi katéterek kutatásával, fejlesztésével, gyártásával és értékesítésével foglalkozik a légzés, az érzéstelenítés és a súlyos betegségek területén. Saját K+F csapattal rendelkezik: professzionális és műszaki személyzetből álló csoport közel 20 éves iparági tapasztalattal; saját Gyártóhely: 1 000 négyzetméter, 100 000 GMP tiszta műhely; a cég alkalmazottai közül a főiskolai és egyetemi dolgozók több mint 80%-a a vállalat termelési és üzemeltetési tevékenységét végzi a nemzeti és nemzetközi követelményeknek szigorúan megfelelve a minőségirányítási rendszer felhőalapú működésének futtatásához, átadta a CE, ISO13485 rendszertanúsítást; OEM / ODM szolgáltatásokat nyújthat.